У процесі життєдіяльності організму людини відбувається постійний обмін речовин, у разі його порушення виникають різні захворювання організму, які можуть призвести до ожиріння органів.

Найбільше даного впливу схильна печінку, так як в ній накопичуються жири, внаслідок чого розвивається таке захворювання, як ожиріння печінки, що приводить в частих випадках до різних ускладнень. Однак така хвороба може з'явитися з багатьох інших причин:

- цукровий діабет, що супроводжується ожирінням;

- дія на організм токсинів і антибактеріальних препаратів;

- порушення роботи ендокринної системи організму;

- тривале обмеження прийому їжі, вегетаріанство, неправильне харчування;

- наявність інфекцій в організмі, а також захворювання травної системи;

- алкоголізм .

Таким чином, ожиріння печінки сприяє зміні клітин органу, знижує його функції, порушує здатність виробляти жовч. Також дане захворювання порушує процес очищення крові від різних токсинів і холестерину, що призводить до розвитку ускладнень і патологій в інших органах організму людини. Найбільшу небезпеку при цьому представляє окислювальний процес в клітинах організму, який призводить до розвитку гепатиту або цирозу.

Можна сказати, що ожиріння печінки симптоми має нечіткі, тільки в деяких випадках людина може скаржитися на хворобливі відчуття в підребер'ї з правого боку, нудоту, загальну слабкість. Нерідко люди звертаються до медичного закладу з приводу інших хвороб, при цьому жировий гепатоз виявляється у них зовсім випадково.

Діагностувати захворювання можна тільки за допомогою спільно проведених томографії та біопсії печінки, оскільки УЗД не дає жодних результатів. Печінка людини виконує безліч функцій, тому виявити їх порушення за допомогою декількох аналізів практично неможливо.


При обстеженні лікар часто виявляє збільшення розмірів печінки, тому проводять аналіз крові для виявлення наявності запального процесу і порушення функцій органу. Обов'язковим є аналіз на наявність гепатиту, оскільки дане захворювання є найпоширенішою причиною ураження печінки, на рівень церулоплазміну, а також дослідження для оцінки процесу обміну заліза в організмі.

Розглядаючи питання про те, як лікувати ожиріння печінки, слід відзначити, що процес цей досить довгий і починається зі щадного раціону. Досвідчений фахівець допоможе підібрати правильну дієту, що виключає вживання жирної і гострої їжі, а також борошняних виробів. Бажано вживати якомога більше молочної продукції.

Лікування такої хвороби, як ожиріння печінки, має бути комплексним. У поєднанні з правильним харчуванням рекомендується вживання фітопрепаратів і вітамінів, застосування медикаментів необхідно обмежити, оскільки вони можуть спровокувати інтоксикацію організму. Якщо призначаються лікарські препарати, їх дія завжди спрямований на обмін жиру в печінці людини.
Важливим моментом є виключення провокують захворювання факторів. Найчастіше хвороба пов'язана з вживанням алкоголю і цукровим діабетом, тому необхідно проводити лікування спільно з наркологом, кардіологом і ендокринологом. У всякому випадку, лікування підбирається індивідуально для кожного пацієнта.

У медицині прийнято вважати, що ожиріння печінки є таким захворюванням, яке не прогресує. Тільки в рідкісних випадках може спостерігатися фіброз або цироз, у всіх інших випадках показники лабораторних аналізів не змінюються. Необхідно мати на увазі, що алкогольне ожиріння у кілька разів частіше розвивається в цироз, ніж жировий гепатоз, що виникає з інших причин.

Гепатоз жировий. Гепатоз жировий (синоніми: стеатоз, жирова інфільтрація, жирова дистрофія печінки, жирна печінка). Поліетіологічне ураження печінки з ожирінням печінкових клітин.
Етіологія і патогенез . Основні причини стеатоза: алкоголізм, аліментарний дисбаланс - ендогенний і екзогенний, ендокринні захворювання, токсичні та бактеріальні фактори, аноксемія.
Розрізняють два патогенетичних механізму:
- підвищене надходження жиру в печінку як наслідок перевантаження її харчовим жиром і вуглеводами, збіднення печінки глікогеном, порушення окислення жирів;
- утруднення видалення жиру з печінки внаслідок зниженого утворення бета-ліпопротеїдів, фосфоліпідів, лецитину. Стан гальмування виходу жиру з печінки розвивається при дефіциті ліпотропних факторів і білка.
Клінічна картина . Близько половини хворих, що страждають жировою дистрофією печінки, не пред'являють будь-яких скарг, тобто має місце "малосимптомная" форма. Основною скаргою є постійний біль у правому підребер'ї тупого, ниючого характеру. Виражені диспепсичні розлади (нудота, блювання, нестійкі випорожнення), астено-вегетативні розлади (слабкість, швидка стомлюваність, головний біль). У рідкісних випадках спостерігається яскрава клінічна картина хвороби: схуднення, здуття живота, свербіж шкіри. Печінка помірно збільшена, з гладкою поверхнею, помірної щільності, з заокругленим або гострим краєм, болюча при пальпації. Спленомегалия не характерна. Відмінними рисами є наявність безлічі суб'єктивних скарг і стертость об'єктивних проявів хвороби.
Ускладнення . Для хронічного жирового гепатозу характерно відносно сприятливий перебіг у багатьох випадках. Однак він може трансформуватися в хронічний гепатит і цироз печінки.
Діагностика . Найбільш чутлива функціональна проба - Бромсульфалеіновая: затримка ретенції бромсульфалеина відзначається більш ніж у половини хворих. У половині випадків спостерігається підвищення холестерину, фракції бета-ліпопротеїдів і загального білка сироватки крові. Зміна тимолової проби, підвищення фракції гамма-глобулінів, активності трансфераз відзначаються у окремих хворих (Василенко В.Х., 1976). Вирішальне значення в діагностиці жирового гепатозу належить пункційної біопсії печінки. Гістологічне дослідження виявляє дифузне ожиріння, при якому більшість печінкових клітин у всіх відділах часточок заповнене краплями жиру.


Ожиріння носить характер дрібнокрапельного, крупнокрапельна і змішаного з наявністю дрібних і великих жирових вакуоль. В окремих місцях зустрічаються дрібні проліферати клітин Купфера, зрідка в синусоїда в невеликій кількості помітні лімфоїдні і гістоцітарние елементи.
Диференціальний діагноз необхідно проводити з хронічними гепатитами. Слід враховувати дані анамнезу, епідеміологічні дані. При гепатозах звичайно не збільшується селезінка, при гепатитах вона збільшена. Цей же ознака дозволяє з відомою мірою впевненості диференціювати хронічні гепатози з цирозом печінки. При цирозі печінки зазвичай є "печінкові стигмати", що не спостерігається при гепатозе. При гепатозах відсутні ознаки портальної гіпертензії, характерні для портального цирозу. Скрутний диференційний діагноз набутих хронічних гепатозов з так званими вродженими (негемолітична) функціональними гіпербілірубінеміями (спадковими пігментними гепатозами). Відмітною ознакою є те, що при цих захворюваннях спостерігаються майже постійні, але в більшості випадків незначні гіпербілірубінемія і жовтяниця, проте функціональні печінкові проби, як правило, не змінені; морфологія печінки не порушена (за даними пункційної біопсії).
Формулювання розгорнутого клінічного діагнозу враховує наступні пункти:
- етіологія;
- клініко-функціональна характеристика: компенсований, субкомпенсований, декомпенсований;
- інші синдроми (вказують при їх різкій вираженості);
- протягом: прогресуюче, стабільне, регрессирующее.
Лікування . Необхідно прагнути до припинення дії етіологічного початку, категорично забороняється прийом алкогольних напоїв. Призначають дієту № 5 з підвищеним вмістом тваринних білків - до 100-120 г на добу. Обмежують надходження в організм жирів, особливо тугоплавких, тваринного походження. Показані ліпотропні засоби: холін-хлорид, вітамін В12 з фолієвою кислотою, ліпоєва кислота, екстракти та гідролізати печінки. Холін-хлорид, що випускається у флаконах по 100 мл 20%-ного розчину (для прийому всередину) і в ампулах по 10 мл 20%-ного розчину, вводиться внутрішньовенно крапельно в 100 мл фізіологічного розчину в дозі 3-5 г на добу. Курс лікування - 14-20 ін'єкцій. Печінкові гідролізати - прогепар, ріпазон, сирепар - вводять внутрішньом'язово по 5 мл щодня. Курс лікування - 20-40 днів. Санаторно-курортне лікування не рекомендується (Сметнева А.С., Кукес В.Г., 1981).

Причини і симптоми ожиріння печінки.

Таке захворювання, як ожиріння печінки або кажучи медичною мовою, стеатогепатит, досить поширене в наш час. Воно полягає в тому, що нормальні печінкові клітини заміщаються жировими, в результаті чого змінюється сама структура органу. Печінкова тканина втрачає однорідність, що веде і до порушень функції печінки. По-перше, перестає в потрібній кількості вироблятися жовч, яка бере участь у травних процесах. А по-друге, печінка не виконує в повному обсязі свою функцію очищення крові від токсинів і шкідливих речовин, що веде до загальної інтоксикації організму.

Серед причин жирового переродження печінки лікарі-гастроентерологи називають такі:

  • Похибки в дієті, в тому числі, надмірне вживання їжі з підвищеним вмістом жирів і вуглеводів, зловживання алкогольними напоями.
  • Гіподинамія, відсутність фізичних навантажень, зайва вага і ожиріння.
  • Безконтрольний прийом лікарських препаратів, у тому числі, широко рекламованих БАДів для різних цілей і Гормонозамісна препаратів.
  • Ендокринні патології, особливо недостатня функція щитовидної залози в районах з дефіцитом йоду в продуктах харчування.
  • Жорсткі монодієти, білкове і вітамінне голодування.
  • Інфекційний гепатит в анамнезі.

Важливо розуміти, що будь-яке захворювання інфекційної природи і його подальше лікування можуть привести до негативних для печінки наслідків. Також негативно "відкликається" печінку і на різні експерименти зі скиданням і набрання ваги, якими часто грішать любителі схуднути на багато кілограмів за короткий термін.


  • Методи лікування запорів
  • Лікування при гастриті шлунка
  • Симптоми та лікування гострого холециститу

Первинні симптоми при ожирінні печінки дуже схожі на банальне розлад травлення. А тому хворі рідко звертаються до лікаря на ранніх етапах. У цей період можливі нудота і блювота, розлади травлення у вигляді рідкого стільця або, навпаки, запору. Турбує відчуття тяжкості в області правого підребер'я, особливо через 30-60 хвилин після прийому їжі. Надалі відбувається наростання симптомів і до вищеописаних додаються слабкість, зниження працездатності і висока стомлюваність. Нерідко розвивається жовтушність шкірних покривів, свербіж шкіри. Об'єктивно лікарі відзначають гіпертрофію органу, який стає можливим промацати під реберної дугою справа. При пальпації пацієнти зазвичай відчувають біль.

Діагноз підтверджується біохімічним аналізом крові, в якому основна увага приділяється визначенню печінкових ферментів цитолізу і показників холестазу. Лікар також призначає дослідження крові на рівень холестерину і рівень цукру. Візуальну картину ожиріння печінки можна отримати на ультразвуковому дослідженні, а в сумнівних випадках для уточнення діагнозу хворому призначають біопсію печінкової тканини.