Ознаки панкреатиту у дорослих.

Панкреатит виникає внаслідок частого переїдання, розпивання спиртних напоїв, вживання шкідливих продуктів, які сприяють тому, що підшлункова залоза працює, відчуваючи сильні навантаження. Крім цього, на розвиток панкреатиту впливає поява в протоці залози каменів або піску, хвороби жовчного міхура, постхолецистектомічний синдром, алергічна реакція на лікарські засоби. У людей у ??віці додатковим провокуючим фактором є порушення кровообігу підшлункової залози - атеросклеротичні процеси в судинах, тромбози.

Панкреатит у дорослих протікає в двох формах. Гострий панкреатит розвивається в результаті появи в протоці залози каменів, вживання алкоголю, переїдання та ін Гостра форма захворювання викликає розпад тканин підшлункової залози, надалі виникає атрофія і звапніння органу. Панкреатит проявляється у вигляді запалення і набряклості залози або некрозу і нагноєння. У цьому випадку заліза покривається множинними гнійниками, а захворювання може закінчитися летальним результатом.

Хронічний панкреатит розвивається повільно. Одночасно порушується функціонування підшлункової залози. Для захворювання характерні періоди загострення і ремісії. Ускладненням може стати фіброз тканин залози.

Симптоми панкреатиту у дорослих

Головна ознака захворювання - болі в животі. Найчастіше вони носять постійний характер і можуть бути тупими або ріжучими. При розвитку панкреатиту вони посилюються. Виникає нудота, часта блювота. Серед інших симптомів: сухість у роті, відрижка і гикавка. Якщо панкреатит розвивається швидко, стан дорослої людини різко погіршується: підвищується температура, пульс частішає, знижується тиск, шкіра блідне, з'являється задишка і пр. При огляді спостерігається здуття живота, а також ознаки парезу шлунка і кишечника. Часто гострий панкреатит викликає ускладнення внутрішніх органів, виникнення гепатиту, порушення вуглеводного обміну. ??

При хронічному панкреатиті хворі скаржаться на болі різного характеру, блювоту, проноси, зниження ваги та ін Для періоду ремісій характерні такі симптоми, як тупі болі, нудота, порушення стільця.


Діагностика панкреатиту у дорослих

Ознаки хронічного панкреатиту виявити досить складно, це обумовлено тим, що підшлункова залоза розташована в тілі людини глибоко. Це викликає певні труднощі в постановці точного діагнозу.

Діагностика включає з'ясування загальної клінічної картини, огляд хворого, аналізи крові та сечі. За кількістю особливого ферменту в аналізах можна діагностувати у хворого панкреатит.

Непрямі ознаки захворювання допоможе виявити рентгенографія черевної порожнини. Але цей метод застосовується рідко, так як має серйозні побічні ефекти. Більш ефективною є комп'ютерна томографія. Вона дозволяє побачити тканини і новоутворення підшлункової залози. Для визначення ступеня некрозу тканин, рівня метаболізму, ішемії проводиться дослідження магнітно-резонансною томографією.

У деяких випадках застосовується лапароскопія і ангіографія. За допомогою цих методів діагностики можна уточнити вигляд і форму захворювання , виявити порушення кровообігу залози та інших органів. Проте останнім часом їх використовують рідко.

Лікування панкреатиту у дорослих

При появі перших ознак захворювання людини слід госпіталізувати, так як на початковому етапі можна зупинити запальні процеси. Протягом перших трьох діб рекомендується постільний режим, лужне пиття, промивання шлунка за допомогою зонда і холодної чистої води, лікувальне голодування і прийом лікарських препаратів.

Успіх лікування залежить від занедбаності процесу. Якщо вчасно не звернутися за медичною допомогою, людина може померти.

При хронічному панкреатиті в період загострення також рекомендується термінова госпіталізація. Прописується постільний режим, голодування, лужні розчини. Надалі необхідно дотримуватися дієти і приймати лікарські препарати. Алкоголь слід виключити повністю. Вітається здоровий спосіб життя і помірні заняття спортом.

Функції підшлункової залози.

В організмі людини підшлункова залоза бере участь у метаболізмі і травленні. При цьому дана залоза являє собою великий орган, що з головки, тіла і хвоста. Між головкою і тілом локалізується звужена частина невеликого розміру - шийка залози. Зовнішні параметри підшлункової залози асоціюються з латинською буквою S, розташованої в горизонтальному положенні. Протоки даного органу травної системи відкриваються в дванадцятипалу кишку, що з'єднуються з жовчним протокою.

Зовні підшлункова залоза покрита сполучною тканиною, від якої відходять перегородки, які ділять її на дольки з вивідними протоками. Крім цього, на поверхні даного органу зосереджені острівці Лангерганса, які беруть активну участь у його внутрисекреторной діяльності. Секрет, продукує даними клітинами, надходить відразу в кровоносну систему організму. При цьому підшлункова залоза забезпечена безліччю интерорецепторов, які іннервуються симпатичними і блукаючими нервами.

Підшлункова залоза виконує дві основні функції в організмі людини: внешнесекреторную і внутрисекреторную.

Внешнесекреторная функція підшлункової залози

Даний орган травної системи сприяє продукування і виділення в просвіт дванадцятипалої кишки до двох літрів панкреатичного соку, який включає до складу велику кількість ферментів. При цьому біологічні з'єднання знаходяться в неактивному стані. Процес їх активізації починається під дією ентерокінази і жовчі в дванадцятипалій кишці.

Ферменти даної залози: трипсин, хімотрипсин, еріпсін, карбоксипептидаза розщеплюють білкові складові продуктів харчування. Біологічно активна сполука ліпаза розщеплює жирну їжу, а амілаза, мальтоза, лактоза, инвертаза - продукти вуглеводного походження. Таким чином, робота підшлункової залози полягає у здійсненні дисиміляції продуктів харчування активними ферментами на окремі складові частини, які всмоктуються в тонкому кишечнику і транспортуються в кров, де беруть участь у клітинному метаболізмі.

При цьому секрет даної залози продукується тільки в процесі травлення, а саме в момент надходження поживних речовин у травний тракт. Збудниками активності зовнішньої секреції є харчові компоненти, які знаходяться в поєднанні з активним травним соком.

Слід зазначити, що внешнесекреторная діяльність підшлункової залози контролюється і регулюється двома шляхами. Перший шлях полягає в тому, що соляна кислота шлункового соку, взаємодіючи зі слизовою оболонкою дванадцятипалої кишки, утворює активний гормон секретин, який стимулює секреторну функцію підшлункової залози. При цьому секретується велика кількість рідкого панкреатичного соку, а ферменти в даному випадку не утворюються.

Другий шлях регуляції роботи підшлункової залози полягає у виробленні гормону панкреозіміна, що сприяє синтезу у великій кількості активних ферментів, не збільшуючи продукування рідкої складової частини секрету. У підсумку підшлункова залоза виробляє активний панкреатичний сік.

Таким чином, зовнішньосекреторної функція даного органу травної системи полягає в продукуванні ферментів в дванадцятипалу кишку, нейтралізуючи при цьому кисле середовище шлунка, а також беручи участь в процесі розщеплення і перетравлення їжі.

Внутрішньосекреторна функція підшлункової залози

Підшлункова залоза виконує внутрисекреторную функцію, продукуючи гормони: інсулін, глюкагон, липокаин, соматостатин, які регулюють обмін речовин в організмі.


Гормон інсулін продукується в бета-клітинах острівців Лангерганса і відіграє провідну роль в обміні речовин. Інсулін у м'язах, печінці і жировій тканині прискорює анаболітіческіе процеси і гальмує катаболітіческіе. При цьому збільшується швидкість синтезу жирних кислот, глікогену і білків, активізується процес гліколізу, а також сповільнюється процес розпаду глікогену і нейтрального жиру. Інсулін також є гормоном, який зменшує показники глюкози в крові. Тому, для нормального функціонування організму важлива активність даного гормону і його кількість.

Гормон глюкагон продукується в альфа-клітинах острівців Лангерганса і впливає на показники цукру в крові протилежним чином, в порівнянні з інсуліном. Даний гормон залози підвищує показник цукру в крові, активізує процес гликогенолиза в м'язах і печінці. Глюкагон сприяє поліпшенню ліполізу, гальмування синтезу жиру в адипоцитах, підвищенню синтезу кетонових тіл в печінці та пригнічення їх окислення. Цей гормон підшлункової залози також виконує захисну функцію, перешкоджаючи розвитку гіпоглікемії, і забезпечуючи підтримку стабільного рівня глюкози.

Крім гормону глюкагону в альфа-клітинах острівців Лангерганса продукується біологічно активне з'єднання липокаин, яке гальмує процес жирового переродження печінки, а також активізує обмін фосфоліпідів та окислення в печінці жирних кислот.

Підшлункова залоза також продукує гормон соматостатин з дельта-клітин острівців Лангерганса. Роль даного біологічного з'єднання в організмі важлива, так як це активний "вимикач" механізму утворення багатьох сполук шлунково-кишкового тракту.

Порушення функцій підшлункової залози

Часто у людини розвивається дисфункція підшлункової залози, яка сприяє розвитку великої кількості захворювань: цукрового діабету, гострого або хронічного панкреатиту, раку підшлункової залози і інших небезпечних недуг. Симптоми різних захворювань підшлункової системи схожі між собою. Перш за все, виявляється больовий синдром і диспепсичні розлади організму. Біль відчувається в області живота і в надчеревній частині, а також може носити оперізуючий характер. Людини турбує ниючі постійні больові відчуття або спазматичні напади. При цьому після споживання жирної їжі та алкогольних напоїв, напади болю збільшуються.

Диспепсические розлади проявляються в багаторазової блювоти, нудоти, розладі стільця, різкому зменшенні маси тіла і зниження апетиту.

При перших симптомах дисфункції підшлункової залози рекомендується звернутися за допомогою до фахівців і провести комплексну діагностику організму. Хворий також переходить на дієтичне харчування, яке виключає жирну, гостру і смажену їжу. Категорично забороняється прийом газованих і алкогольних напоїв. Фахівці рекомендують пацієнтові змінити спосіб життя і уникати стресових ситуацій, які здатні посилити дисфункцію даної залози.

Виходячи з результатів лабораторних досліджень хворого, призначається комплексне лікування захворювання підшлункової залози. При цьому знання процесів регуляції функції підшлункової залози допоможе правильно впливати на відновлення її механізмів.