Лямбліоз - досить поширене захворювання як у дорослих, так і у дітей, викликане найпростішими мікроорганізмами. Лямблії ведуть паразитарний спосіб життя за рахунок людини або тварини.

Потрапляють в організм вони у вигляді цист, в неактивній формі і починають розмножуватися, як тільки потрапляють у комфортні для них умови. Інкубаційний період складає один-два тижні.

Причини появи лямблій у дітей

Причиною зараження лямбліями у дітей є недотримання елементарних правил гігієни, а саме: брудні руки, немиті овочі та фрукти, брудна вода. Також рознощиками цист (які довго зберігають життєздатність у навколишньому середовищі) є мухи.

Лямблії у дітей у віці до одного року можуть перейти від хворої матері до дитини через молоко і брудні руки.

У дитячих садках і школах захворюваність лямбліоз досягає 70%. Якщо ваша дитина має звичку гризти нігті, ручки, і все що в руки попало, то у нього є великий шанс заразитися лямбліями.

Небезпека захворювання лямбліоз полягає в тому, що лямблії харчуються речовинами, призначеними для нормальної життєдіяльності людини . Особливо це небезпечно в дитячому віці, коли відбувається розвиток організму. Дитина недоотримує живильні речовини, і його зростання сповільнюється. У малюка пропадає апетит, виникає алергічна реакція, адже в процесі свого життя лямблії виділяють в організм дитини продукти своєї життєдіяльності, викликаючи при цьому інтоксикацію.

До недавнього часу вважалося, що лямблії поселяються в печінці, жовчних шляхах і навіть в крові у дітей. Але останні проведені дослідження це спростували, і виявили, що живуть паразити тільки в тонкому кишечнику.

Лямблії: симптоми у дітей

До ознак лямблій у дітей можна віднести болі в животі - в основному навколо пупка, рідше в області печінки .

Болі носять періодичний характер, що не залежить від прийому їжі. Одним з головних ознак є нестійкий стілець - від запору до проносу. У калових масах неозброєним оком видна слиз. Здуття живота і відрижка не завжди свідчать про зараження лямбліями.

Діагностика лямбліозу дуже проблематична. Тому як виявити їх можна на певній фазі розвитку. Для постановки діагнозу призначають дослідження калу на наявність цист лямблій, але, як правило, такий аналіз виявляється малоінформативною.

На сьогоднішній день найбільш точним методом виявлення цист лямблій у дітей є Біоскоп дванадцятипалої кишки, але ця процедура досить болюча. Самим новим є імуноферментний аналіз крові, коли виявляються антитіла до лямблій. Однак необхідно пам'ятати, що виявити їх можна тільки через три тижні після зараження. Так як постановка діагнозу при ураженні лямбліями досить непроста, то призначають кілька видів досліджень, щоб з найбільшою ймовірністю поставити або спростувати діагноз.

Як вилікувати лямблії у дитини?

Дієта в лікуванні лямблій у дітей відіграє велику роль. Необхідно виключити продукти, що містять вуглеводи. А це:

• солодощі (цукерки, шоколад, торти, мед, тістечка);
• газовані напої;
• незбиране молоко;

• ковбаса, сосиски;
• хлібобулочні вироби;
• смажені страви, консервація.

Слід включити в раціон дитини більше кисломолочних продуктів, ягід і фруктів, тому що кислота згубно діє на лямблій.

Антипаразитарні препарати від лямблій, рекомендовані для дітей, призначить лікар. Їх необхідно приймати паралельно з ентеросорбентами, протизапальними препаратами і травними ферментами для нормалізації травлення у дитини.

Лямбліоз - паразитарне захворювання, що викликається найпростішими одноклітинними організмами-лямбліями, вражаючими тонкий кишечник, печінка і іноді жовчний міхур

За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я щорічно у всьому світі лямбліоз захворює до 200 мільйонів чоловік, причому найчастіше заражаються діти віком від одного року до 14 років. Основним джерелом захворювання є хвора людина. Крім того, лямблії можуть паразитувати в організмах тварин - кішок, собак і мишоподібних гризунів. У наш організм лямблії потрапляють при недотриманні правил особистої гігієни: немиті руки, вживання сирої води, брудних овочів і фруктів. У групі ризику знаходяться діти, які відвідують дошкільні установи, а також школярі, оскільки дітям властиво кусання нігтів, авторучок, олівців, іграшок. Можливе зараження глистами через посуд і білизну. Мухи є переносниками лямблій, тому цих комах завжди слід винищувати в приміщеннях. Ще одним шляхом поширення лямблій є водний шлях, коли зараження глистами відбувається при вживанні забрудненої водопровідної води або води з відкритих водойм, в якій виявляються цисти паразитів.

У навколишньому середовищі (у грунті, воді, піску) лямблії знаходяться у формі цист - неактивній формі, при якій паразит покривається захисною оболонкою і здатний зберігати свою життєздатність до декількох місяців. У формі цист паразити стійкі до різних зовнішніх факторів, особливо до води (цисти лямблій виявляють навіть в хлорованій воді). Досить проковтнути всього десять цист лямблій з водою і мати при цьому знижений рівень кислотності шлункового соку, як зараження лямбліоз Вам буде забезпечено. Лямблії, потрапляючи в наш шлунково-кишковий тракт, починають бурхливо розмножуватися і заважають здоровому процесу травлення і правильному засвоєнню поживних речовин.

Лямблия являє собою найпростіше істота грушоподібної форми з розмірами тіла від 10 до 18 мкм в довжину. Передній кінець паразита розширений і закруглений, а задній - звужений і загострений. Лямблії маю т спеціальний вертикальний прісасивательний диск, за допомогою якого вони прикріплюються до епітелію ворсинок людського кишечника і починають харчуватися перевареної їжею свого господаря. В організмі людини лямблії дуже активно розмножуються і можуть досягати до 1 млн. штук особин на 1 кв.см слизової оболонки кишки. Численні скупчення лямблій, що покривають великі площі кишкової стінки, порушують пристінкові травлення і секреторну функцію кишечника; погіршують всмоктування жирів, вуглеводів і ряду вітамінів (особливо вітамінів С і В12); дратують епітелій дванадцятипалої кишки. Лямблії токсично діють на організм, що може виражатися шкірним свербінням, екземою, кропив'янкою, іноді болями в суглобах. У кишечнику можуть з'являтися геморагічні запалення і виразки нижніх відділах товстих кишок.

Симптоми

Симптоми захворювання починають проявлятися через пару тижнів після зараження, коли глисти вже розмножилися в тонкому кишечнику в значній кількості. У нормі лямблії повинні виходити з організму завдяки перистальтиці кишечника разом з калом. Однак високі темпи розмноження паразитів не дозволяють організму самостійно повністю від них позбутися. Потрапляючи в шлунково-кишковий тракт людини і розмножуючись там, лямблії дратують слизову оболонку кишок. Це проявляється болями у верхній частині живота і в області пупка, здуттям живота, бурчанням, нудотою. Хворих можуть турбувати запори, що змінюються проносами (кал жовтий з домішками слизу). Проникаючи з тонких відділів кишечника в товсту кишку, де умови існування для паразитів несприятливі, лямблії стають нерухомими і перетворюються на цисти. Ці цисти виділяються з людського організму разом з калом, представляючи загрозу інфікування для оточення.

У дітей, як правило, сильне інфікування лямбліями супроводжується погіршенням апетиту, відмовою від їжі, втратою маси тіла, блідістю, анемією і сильною стомлюваністю . Можливо періодичне підвищення температури тіла, нервові і психічні порушення. Паразитарне захворювання викликає алиментарную недостатність - лямблії в прямому сенсі крадуть у людини поживні речовини, харчуючись перевареної їжею в тонкому кишечнику. Крім того, глисти виділяють продукти обміну, токсичні для людини.

Це позначається на нервовій системі хворого - з'являється дратівливість, безсоння, загальна слабкість, головні болі. Крім усього, обумовлена ??лямбліями малорухливість жовчовивідних шляхів (так звана рефлекторна дискінезія) сприяє виникненню вторинної бактеріальної інфекції. Печінка піддається запальним процесам, аж до розвитку абсцесів і цирозу, а в жовчному міхурі можливий розвиток лямблиозного холециститу.

Діагностика

Для підтвердження лямбліозу використовують кілька лабораторних методів . Найбільш часто вживаний з них - копрологический аналіз, тобто дослідження калу хворого на наявність цист паразитів. Однак це не зовсім достовірний метод, так як цисти лямблій в калі виявляються не завжди - все залежить від правильності збору зразка калу, прийому медикаментозних препаратів і ряду інших чинників. Навіть при дотриманні всіх правил збору калу і наявності глистів, можна потрапити на так званий "німий" період, коли лямблії не виявляються. В окремих випадках може бути виконаний імунний аналіз калових мас - метод, що дозволяє виявити антигени організму пацієнта до лямблій. Через 2-4 тижні після зараження за допомогою ряду серологічних досліджень в крові можуть бути виявлені специфічні антитіла до лямблій. Для більш точної діагностики бажано зробити дослідження дуоденального вмісту (вмісту просвіту дванадцятипалої кишки), яке складається з травного соку, шлункового соку, жовчі, слизу, домішок слини і перетравлюються їжі.

Лікування лямбліозу

Лікування захворювання, як правило, займає тривалий проміжок часу. Для знищення всіх паразитів, кількість яких у дорослого хворого може досягати до мільйона, необхідне застосування кількох курсів протипаразитарних препаратів. Але починати лікування запущеного лямбліозу з застосування протипаразитарних ліків не має сенсу, так як при цьому можуть виникнути токсико-алергічні ускладнення і загострення клінічних проявів захворювання. У зв'язку з цим лікування лямбліозу проводять у три етапи.

Перший етап передбачає ліквідацію токсикозу і поліпшення ферментативної діяльності кишечника. На цьому етапі лікування, який займає зазвичай 1-2 тижні, суворо стежать за дієтою хворого. Оскільки улюбленою живильним середовищем для лямблій є легкозасвоювані вуглеводи, то з раціону пацієнта виключають всі солодощі, торти, здоби, солодкі газовані напої. Крім того, не рекомендуються продукти, дратівливі кишечник і посилюють перебіг захворювання: молоко, манна каша, ковбасні вироби, жирна і гостра їжа, копчення і маринади. Паралельно з дієтою призначаються жовчогінні препарати, а також ентеросорбенти та антигістамінні засоби, які зменшують токсичний вплив паразитів на організм людини.

На другому етапі проводять протипаразитарну терапію. Застосовують такі препарати як трихопол, метрогіл, фуразолідон, тиберал. Поряд з цими протіволямбліевимі препаратами продовжують прийом антигістамінів і ентеросорбентів.

Третій етап лікування спрямований на зміцнення загальних захисних сил організму і створення умов, що перешкоджають подальшому розвитку лямблій в кишечнику. Призначається дієта, що поліпшує перистальтику кишечника (і тим самим виганяє паразитів) - слід вживати багато круп, овочевих і фруктових пюре, кисломолочні продукти, сирі овочі, висівки. Імунну систему пацієнта підтримують комплексними вітамінами. Для поліпшення роботи травного тракту призначають пребіотики, пробіотики і ферменти.

Профілактика

Для профілактики лямбліозу в дитячих дошкільних і шкільних установах двічі на рік має проводитися обстеження дітей і персоналу на наявність гельмінтів. При виявленні осіб, що виділяють цисти паразитів, необхідно санувати всіх членів сім'ї.

Слід пам'ятати про правила особистої гігієни, мити руки після вулиці і роботи з землею, вживати чисто вимиті овочі та фрукти, пити тільки кип'ячену воду (бажано відмовитися від сирої водопровідної води), акуратно купатися у відкритих водоймах щоб уникнути заковтування брудної води. Людям, які володіють домашніми тваринами, рекомендується регулярно проводити протівогельмінтниє обробки (давати спеціальні таблетки, як тваринам, так і всім членам сім'ї).