Ожиріння

Зростаюча маса тіла, з причини накопичених організмом надлишок жирової тканини, що має відхилення більше двадцяти відсотків від норми, носить назву - ожиріння. Розрізняють такі основні види ожиріння : 1. Первинне ожиріння - обумовлено рясним харчуванням, малорухливим способом життя, крім того, спадковий ознака відіграє не останню роль в цьому списку.

2. Вторинне ожиріння, виникає з причини ендокринних захворювань. Крім цього невелике зростання ваги, далеко не кожен раз виникає через накопичені жирових відкладень. Наприклад, деякі хвороби серцевого м'яза, нирок і пов'язане з ними накопичення надлишків рідини, здатні приводити до ожиріння. Враховуючи це, щоб достовірно стверджувати, про те, що діагноз захворювання - ожиріння лікаря крім показників загальної ваги тіла потрібно знати і кількість жирової тканини, присутньої в організмі.

Поділяються жирові накопичення за місцем їх присутності:

1. Якщо жирове накопичення присутній у верхній половині тулуба, наприклад на животі, це найбільш часто проявляється у чоловіків, то воно називається абдомінальним.

2. Якщо жирові відкладення накопичуються в основному на ногах, сідницях, що широко поширене у жінок, то таке ожиріння називається сіднично-стегнових.

Перший, з перерахованих видів ожиріння значно погіршує показники захворюваності, навіть при невеликому зайвій вазі і основний причиною цього є серцево судинні захворювання. Імовірність виникнення таких серйозних захворювань, як атеросклероз та ішемічна хвороба серця при абдомінальному ожирінні сильно зростає, а так само посилюються основні фактори ризику при цих захворюваннях: артеріальна гіпертензія і цукровий діабет.

Діагностичним показником при абдомінальному ожирінні є індекс, що показує відношення мінімальної окружності талії до максимального обхвату стегон. Цифровими показниками, що вказують на наявність у людини абдомінального ожиріння, служать значення більше 0.85 і 0.95 для жінок і чоловіків відповідно. Цифрові показники вимірювання талії, при яких, ступінь ризику розвитку цукрового діабету, погіршення процесу обміну речовин зростає помірними темпом, становлять від 80см для жінок і 94 для чоловіків. Однак прагнення цих цифр до більш високих відмітка, а саме від 88 для жіночої половини і від 102 для чоловічої значно підвищує шанси для виникнення, розвитку цих патологій.

Ступені ожиріння

Існують три основні ступені ожиріння тіла.

Перша ступінь вважається легкою, характеризується невеликою зміною в бік збільшення ваги тіла. Цей ступінь піддається досить легкої кореляції, шляхом дотримання відповідної дієти та виконання фізичних вправ, звичайно заздалегідь узгоджених з лікарем-дієтологом.

Друга ступінь ожиріння, характеризується жировими відкладеннями, які виражені більш чітко. Фізична активність під час даної ступеня ожиріння викликає задишку, цілком вірогідні болі в суглобах і поперекові нездужання, супроводжує все це високий артеріальний тиск здатний викликати сильні головні болі. Широко поширені способи лікування продуктивні саме для цієї стадії ожиріння. При запускання захворювання, воно буде прогресувати з більшою силою.

Найбільш важка, третя ступінь ожиріння. Для даної мірою характерний надмірний надлишок ваги тіла, виражений він дуже явно, у вигляді значних жирових відкладень на животі та стегнах. Все це може посилюватися запальними процесами шкіри. Постійно виникає задишка, навіть перебуваючи в спокійному стані або при невеликому фізичному активності, що виникають набряки ніг, почуття сильного головного болю, все це характерні симптоми третього ступеня ожиріння. Крім того, катастрофічно різко знижується працездатність і рухова активність людини, який з великими труднощами самостійно обслуговує сам себе в побуті.

Постійна прибавка ваги тіла - серйозний привід задуматися про здоров'я свого організму, вимагає негайної лікарської консультації, щоб дізнатися причини виникнення даної ситуації, поставити правильний діагноз, призначити вірне лікування.

Діагноз первинне ожиріння лікар може встановити після загального огляду. Необхідні параметри для вимірювання: вага, зріст, обхват стегон, талії, визначення індексу ваги тіла. Виявити вторинне ожиріння набагато складніше, воно характеризується такими серйозними захворюваннями, як хвороба щитовидної залози і надниркових залоз, вимагає серйозного медичного обстеження. Дане питання знаходиться виключно в компетенції лікаря-ендокринолога і методи застосовуваного лікування різні для кожного пацієнта.

Харчування при ожирінні

Хотілося б відразу відзначити, що будь-які експерименти зі своїм повсякденним звичним харчуванням допускається проводити тільки після відповідної консультації у лікаря- дієтолога.

Займатися самолікуванням при даній проблемі вкрай не рекомендується.

Основи дієтичного харчування для хворих страждають ожирінням полягають в наступному:

1. Зниження калорійності їжі, що вживається до 1500 ккал, тобто необхідно зменшити кількість жирів і вуглеводів їжі.

2. Кількість білка, споживаного пацієнтом за день, вважається нормальним, якщо воно відповідає цифрі сімдесят п'ять грам за день, тобто приблизно з розрахунку один грам на один кілограм ваги. Дана кількість допомагає уникнути організму істотних втрат тканинного білка, сприяє кращому засвоєнню їжі, багатої білками, організм людини при цьому відчуває почуття ситості. Рекомендується включати в свій щоденний раціон харчування до чотирьохсот грам продуктів, рясно багатих білками. Сюди можна віднести: м'ясо, риба, нежирний сир.

3. Необхідно обмежити для свого денного раціону харчування кількість споживаних жирів, особливо це стосується продуктів багатим великим вмістом жирних кислот. Орієнтовна кількість жирів вживаються за добу має коливатися в діапазоні 45-50 грам, іншими словами 0.7 грама на один кілограм нормальної ваги тіла. Тривале, вкрай інтенсивне огорожу свого організму від допустимої норми уживаних жирів не рекомендується, оскільки жир містить незамінні для організму людини поліненасичені жирні кислоти. Крім того, жири беруть активну участь у процесі поглинання з товстого кишечника дуже важливих для здоров'я організму жиророзчинних вітамінів та інших мінеральних речовин. Будь-які салатні страви та вінегрети рекомендується змочувати рослинним маслом, з розрахунку п'ятнадцять грам за добу.

Нескладні поживні рекомендації для зниження жиру в організмі:

1. Зведіть до мінімуму в своєму денному раціоні харчування кількість продуктів багатих жирами, до числа таких, наприклад, відносяться: сметана, з жирністю перевищує десять відсотків, м'ясо качок, гусей, копчені ковбаси, тістечка, всілякі солодощі, жирна свинина.

2. Намагайтеся вживати продукти з мінімальною жирової складової - нежирні сир і молоко, м'ясо кролика, курки, телятина.

3. Рекомендується повністю відмовитися від такого способу приготування страв, як жарка. Найкращим альтернативним варіантом заміни для цієї ситуації буде приготування на пару або звичайна варіння страв.

4. Перед тим, як готувати м'ясо, видаляйте з нього жирові плівки, що знаходяться в полі видимості. Якщо Ви готуєте птицю, то обов'язково видаліть шкіру, містить жиру на порядок більше, ніж саме м'ясо.

5. Добова потреба Вашого організму у вуглеводах повинна коливатися в діапазоні від 200-250 грам. Цього можна досягти практично, а краще повністю відмовившись від цукровмісних продуктів, хліба їхнього борошна вищого гатунку, макаронів і різних борошняних виробів.

6. Якщо виникає необхідність, то можливо ще більше зменшення добової порції споживаних організмом вуглеводів до 100-150. Цього можна досягти шляхом виключення круп і картоплі. Нижче ста грам, знижувати кількість споживаних за день вуглеводів не варто.

7. Зведіть до мінімуму вживання кухонної солі, не більше п'яти-семи грам за добу, особливо це стосується хворих гіпертонією

8. Постарайтеся прибрати з раціону харчування продукти, які сприяють порушенню апетиту - приправи, жирні бульйони, соління, всілякі соуси.

9. Природно алкогольні напої, що зменшує контроль організму за уживаної їжею і значно підвищують апетит, оскільки самі є джерелом енергії, категорично не рекомендується вживати.

На закінчення кілька народних рецептів для даного захворювання.

1 . Дві столові ложки вівса заливаємо літром води і варимо до повної готовності. Наполягаємо 12:00, проціджуємо, вживати потрібно по половині склянки тричі за день.

2. Якщо немає протипоказань на лимон, то для зменшення ваги тіла добре допоможе чай з ромашки з лимоном. Готують його так: напередодні ввечері заварюють дві чайні ложки ромашкових квіток склянкою окропу. Потім туди додають нарізану часточками половину лимона. Залишають на ніч, вранці проціджують і на голодний шлунок виспівує. Необхідно повністю пропити лікувальний курс протягом тридцяти днів. Можлива при цьому втрата ваги від 2-3 кілограм.

3. Якщо Ваш організм фізично і морально підготовлений до процесу голодування, то щотижня допускається проводити добові розвантажувальні дні. Пити тільки воду або свіжі фруктово-овочеві соки. Але повторюся, що дану процедуру потрібно проводити, якщо організм готовий це сприйняти і після консультації з лікарем.

Нехай Ваші думки будуть завжди виключно про хороше, насолоджуйтеся кожним прожитим днем ??і не давайте тузі НЕ шансу, тоді Ваша життя буде довгим і щасливим.

Комплекс симптомів порушення роботи центральної нервової системи, тобто психоневрологічних порушень у людей, які страждають печінковою недостатністю або цирозом печінки, називається печінковою енцефалопатією. При наявності даного захворювання може мати місце метаболічна оборотна енцефалопатія, незворотні хронічні порушення структури головного мозку і його набряк.

Діагноз "печінкова енцефалопатія" ставиться приблизно 80% хворим, які мають цироз печінки різної етіології, і близько 20% хворим , перенесли хірургічні втручання з метою формування портосистемного шунтування, а також хворим, що страждають печінковою недостатністю.

Основними причинами розвитку печінкової недостатності, наслідком якої є печінкова енцефалопатія, вважаються:

- дифузні ураження печінки (цирози печінки, хронічні і гострі гепатити);

- звуження (обтурація) жовчовивідних шляхів;

- вплив на печінку різних отруйних речовин (вживання отруйних грибів, деяких медикаментів і токсичних речовин) ;

- інфекційні захворювання;

- великі травми або опіки;

- гострий холангіт;

- септичні, а також гнійні захворювання ;

- тромбоз ворітної печінкової вени.

По клінічній класифікації розрізняють мінімальну печінкову енцефалопатію, епізодичну і персистирующую. Крім цього, виділяється кілька стадій даного захворювання:

- нульова (латентна) стадія - відсутність клінічних симптомів,

- перша стадія - існують порушення ритму сну,

- друга стадія - проявляється дезорієнтація в часі,

- третя стадія - наявність стопора і дезорієнтації в просторі,

- четверта стадія - кома.

Печінкова енцефалопатія, викликана гострою патологією печінки, наприклад, гострим гепатитом, і енцефалопатія, що виникла на грунті хронічного захворювання печінки - цирозу, розрізняються за даними анамнезу, лабораторних тестів і повного клінічного обстеження.

При гострому гепатиті синдроми печінкової енцефалопатії зазвичай виражені яскравіше і розвиваються швидше, ніж при цирозі печінки.

Печінкова енцефалопатія: симптоми

- дратівливість, втрата інтересу до рідних , ребячливость та інші зміни особистості;

- розлад сну з порушеннями свідомості;

- монотонність голосу, уповільнення мовлення і т.д.;

- наявність " печінкового "запаху з ротової порожнини;

- наявність" хлопающего "тремору;

- рідина в черевній порожнині (асцит);

- жовтяниця та печінкові зірочки на шкірних покривах;

- чорний баріться стілець і блювота з кров'ю.

Основними інструментальними методами, за допомогою яких діагностується печінкова енцефалопатія, є: УЗД органів черевної порожнини, ендоскопія шлунка, стравоходу і електроенцефалографія . Також використовуються такі лабораторні методи, як збір аналізів крові (загального, біохімічного, на утримання отрут, алкоголю і рівень аміаку), сечі і калу. Крім того, проводиться психометричне тестування хворих з початковими стадіями даного захворювання.

Печінкова енцефалопатія: лікування

Лікування такого захворювання, як печінкова енцефалопатія, є ступінчастим, в якому виділяють три головних напрямки:

1. Виявлення і подальша ліквідація факторів, які сприяли розвитку печінкової енцефалопатії.
2. Проведення заходів, спрямованих на зменшення утворення різних токсичних продуктів та їх метаболітів. А також проведення заходів, що включають зменшення кількості харчових білків, їх модифікацію, нормалізацію внутрішньокишкового середовища і кишкової мікрофлори, а також стимуляцію спорожнення кишечника.
3. Застосування препаратів, що модифікують співвідношення нейромедіаторів.

Крім цього, хворим рекомендовано дотримання спеціальної дієти, яка виключає гостру і жирну їжу, а також алкоголь.