Правильне харчування при нирковій недостатності

Два головних правила, яких необхідно дотримуватися при підборі раціону для пацієнтів з нирковою недостатністю - це відмова від солоної їжі і великого об'єму рідини, які можуть тільки посилити проблему. З раціону слід виключити солону їжу, ряд м'ясних продуктів - шинку, бекон, сосиски, а також сир, соуси, більшість китайської їжі.

Сіль - природний консервант, який додається в усі консервовані продукти. Саме тому краще уникати будь-яких консервів, вибираючи свіжі продукти. Прийом рідини в будь-якому вигляді необхідно обмежити, мінімізувавши вміст у раціоні фруктових соків, морозива, десертів, соковитих фруктів типу дині або кавуна.

Крім того, необхідно зменшити вміст в раціоні калію, що міститься в горіхах, авокадо, персиках , ківі, сухофруктах, замінивши ці фрукти яблуками, виноградом, журавлиною. Лікування від ниркової недостатності передбачає відмову від куріння і алкоголю.

На стадії діалізу однією з найважливіших складових раціону стає протеїн: лікарі рекомендують включити в щоденний раціон обсяг протеїну, що розраховується за формулою 2 грама протеїну на один кілограм ваги людини. Головні джерела протеїну - м'ясо, птиця, риба, яйця.

Правильно підібрана дієта при нирковій недостатності передбачає контроль калорій: надто мала кількість вживаних калорій може призвести до порушення роботи м'язів. Хоча найчастіше ниркова недостатність супроводжується втратою апетиту, це можна компенсувати харчовими добавками.

Перш, ніж слідувати певній дієті, необхідно проконсультуватися з дієтологом, який допоможе скласти правильний план харчування. Збереження нормальної ваги і регулярні вправи допоможуть знизити кров'яний тиск і поліпшити загальний стан організму.

Дієта при діабеті

Діабет у поєднанні з високим кров'яним тиском - одна з головних причин виникнення ниркової недостатності.

Контроль рівня тиску - один з методів підтримки нормальної роботи нирок. За останнє десятиліття, за даними американських лікарів, кількість людей, які страждають від діабету і розвивається згодом ниркової недостатності, подвоїлася. Відсутність контролю за рівнем цукру в крові у пацієнтів, які страждають від діабету, призводить до пошкодження системи фільтрації в нирках і, як наслідок, дисфункції нирок.

Симптоми діабету в поєднанні з нирковою недостатністю включають високий кров'яний тиск, нудоту, свербіж, слабкість, кров у сечі, часте сечовипускання, відчуття печіння при сечовипусканні.

Пацієнти, що страждають від діабету, більше за інших схильні до розвитку різноманітних захворювань нирок. Ключовими факторами ризику вважаються генетична схильність, гіперглікемія, високий рівень холестерину і тригліцеридів, ретинопатія. Крім того, вважається, що чоловіки більше схильні до захворювань нирок.

У разі поєднання діабету з нирковою недостатністю необхідно обмежити в раціоні вміст солі і протеїнів, ретельно регулювати кров'яний тиск і рівень цукру в крові, уникати прийому ліків, які можуть зашкодити роботі нирок.

При діабеті в поєднанні з нирковою недостатністю існує два виходи: діаліз або пересадка нирки. Завдяки сучасній медицині шанси на виживання приблизно однакові як у пацієнтів з діабетом, які страждають від ниркової недостатності, так і у людей без діабету. Лікарі рекомендують проходити обстеження на рівень цукру в крові, щонайменше, двічі на рік.

Стежити за рівнем тиску можна і в домашніх умовах без допомоги лікаря. Для того щоб підібрати правильний раціон при діабеті та знизити ризик виникнення ниркових захворювань, необхідно проконсультуватися з дієтологом. Не менш важливий регулярний прийом запропонованих медикаментів, збалансований раціон, регулярні фізичні вправи.

Причини появи і ознаки гіпотиреозу

Гіпотиреоз або мікседема виникає при зниженні роботи щитовидної залози. Відомо, що гормони щитовидної залози сприяють підвищенню енергетичного обміну, а так як їх стає мало, порушуються й інші види обміну речовин (біохімічні процеси не можуть протікати без енергії), що в свою чергу призводить до порушення роботи внутрішніх органів.

Гіпотиреоз може бути первинним і вторинним. Первинний гіпотиреоз виникає при вроджених аномаліях щитовидної залози, після запальних процесів, операцій на ній і так далі. При вторинному гіпотиреозі сама щитовидна залоза не змінена, патологічний процес перебуває в інших відділах ендокринної системи, які впливають на роботу щитовидної залози (наприклад, пухлини або травми гіпофіза або гіпоталамуса).

Ознаки гіпотиреозу - наростаюча млявість, втома, погіршення пам'яті, сонливість, набряки, сухість шкіри, запори. Змінюється зовнішній вигляд людини: обличчя стає більш округлим, одутлим, особливо набрякають нижні повіки, губи набувають синюшного відтінку, щоки - рожево-синюватий. Шкіра холодна, суха, груба, сильно лущиться. Набряклість шиї може призвести до задишки, захриплості голосу, закладеності носа, зниження слуху. Випадає волосся на голові і на тілі. Знижуються функції всіх органів: скорочується число серцевих скорочень, знижується секреція залоз шлунково-кишкового тракту, статевих залоз, діяльність головного мозку (знижуються пам'ять і інтелект), зменшується продукція еритроцитів і гемоглобіну (залізодефіцитна анемія), з'являється ожиріння.

Якщо хворі не отримують адекватного лікування, то захворювання може ускладнитися гипотиреоидной комою: з'являються сплутаність свідомості, іноді - судоми, потім настає втрата свідомості і летальний результат.

Основні принципи дієти при гіпотиреозі

Лікувальне харчування при гіпотиреозі будується за принципом зниження енергетичної цінності добового раціону (обмежується кількість легкозасвоюваних вуглеводів і жирів) і стимуляції обмінних процесів в організмі (збільшується обсяг білкової їжі, кількість вітамінів і мінеральних речовин).

Енергетична цінність добового набору продуктів знижується в основному за рахунок вуглеводів і меншою мірою жирів. Обмежують в першу чергу легкозасвоювані вуглеводи (все солодке, здобне, борошняне) і продукти, багаті на холестерин (тваринні жири, жирні сорти м'яса, риби, мізки, рибну ікру, субпродукти, вершкове масло, сметану і так далі).

У той же час збільшується обсяг продуктів, до складу яких входять складні вуглеводи, особливо багаті клітковиною. Це овочі, фрукти, ягоди, каші (особливо, гречана). Складні вуглеводи всмоктуються повільно і є постійним тривалим джерелом отримання енергії. Рослинна клітковина взагалі не розщеплюється в кишечнику, вона сприяє просуванню їжі по кишечнику і очищенню його від застою і калових каменів.

Жири обмежують тільки тварини, рослинні жири (особливо, оливкова олія) сприяють зниженню холестерину в крові.

У раціоні хворих на гіпотиреоз має бути підвищений вміст білкової їжі (нежирне м'ясо, риба, сир, кисломолочні продукти, сир), вітамінів і мінеральних солей. Всі ці компоненти прискорюють обмінні процеси. Кисломолочні продукти також сприяють зменшенню запорів, які дуже характерні для хворих на гіпотиреоз. Для послаблення стільця їм призначають також сухофрукти (курагу, фініки, інжир, чорнослив), які розбухають в кишечнику і сприяють просуванню калових мас. Допоможе також свіжовичавлений буряковий сік, який можна змішувати з морквяним і яблучним соком (чистий буряковий сік може дратувати шлунково-кишковий тракт).

Так як у хворих на гіпотиреоз бувають виражені набряки, рекомендується обмежити вживання кухонної солі і рідини.

У боротьбі з запором крім збагачення раціону рослинною клітковиною показано вживання одноденних молочнокислих продуктів (кефір, кисле молоко), чорносливу, бурякового соку, житнього хліба.

Особливості дієти при ускладненнях гіпотиреозу ожирінням

Перебіг гіпотиреозу часто ускладнюється ожирінням. У таких випадках призначається дієта № 8, яка має знижену енергетичну цінність (1800 ккал). В умовах стаціонару при важкому ступені ожиріння енергетична цінність може бути ще більш знижена (до 1200-600 ккал). Особливістю цієї дієти є нормальний вміст білка. Рекомендуються нежирні сорти м'яса, риби, сир, кефір, гречана каша, овочі, несолодкі сорти фруктів.

Основне лікування при гіпотиреозі - це замісна терапія гормонами щитовидної залози. Проте, дотримання дієти здатне значно полегшити стан таких хворих.

Серед зірок дуже поширена дієта Зона. У чому ж секрет і принцип цього методу схуднення?

Баррі Сірс, автор дієти, розробив унікальний метод, завдяки якому організм отримує необхідну кількість корисних речовин, і при цьому втрачає кілограми. Основна концепція Зони полягає в тому, що 40% з споживаних в їжу продуктів - це вуглеводи, 30% - білки, і ще 30% - жири. Завдяки цьому автор дієти гарантує максимальне спалювання калорій за досить короткий проміжок часу.

Справа в тому, що багато людей нечутливі до інсуліну. Саме тому вуглеводи, які створюють погані похідні жирних кислот, ейкозаноїди, що підвищують вироблення інсуліну, роблять їх повними, тому що занадто багато калорій зберігається у вигляді жирів. А коли рівень інсуліну дуже низький, то відчуття голоду постійно зберігається, і організм починає вимагати від нас додаткової порції.

Основний плюс дієти Зона в тому, що вона дозволяє підтримувати оптимальний рівень інсуліну в крові на 4-5 годин . Саме пропорція 40-30-30 є золотою серединою для нашого організму.

ДИВІТЬСЯ: Роздільне харчування - приклади сніданків, обідів, вечерь і перекусів

Кому підходить дієта Зона?

Перед тим як вибрати для себе дану дієту, необхідно визначитися з метою. Якщо ви просто хочете швидко схуднути, то це не ваш варіант. А якщо ви хочете бути у формі, підтримувати свою вагу і безпечно для здоров'я позбавлятися від зайвих 5-7 кг на рік, не втрачаючи м'язову масу, тоді Зона вам підходить.

Проте варто пам'ятати про найважливіше: ні одна дієта не повинна застосовуватися на практиці без консультації професійного дієтолога або лікаря!

Які продукти використовувати?

Є певний список продуктів, які підходять в їжу під час дієти.

найкраще отримувати з наступних продуктів: червонокачанна, брюссельська і білокачанна капуста, огірки, кріп, ріпчаста і зелена цибуля, цибуля-порей, петрушка і листові салати, спаржа, щавель, болгарський перець всіх кольорів, шпинат, стручкова квасоля і горох, пагони бамбука, рукола, артишоки. З овочів і фруктів особливу увагу варто приділити помідорам, гранатам, цитрусовим.

Необхідний містять наступні продукти: курка, риба, індичка, яловичина, сири з низьким вмістом жиру, яйця, в'ялена і знежирена свинина, тофу.

в їжу цукор в будь-яких формах. Необхідно від споживання в їжу хліба, макаронів, картоплі, борошняних продуктів, рису, швидкорозчинних каш.

З напоїв краще всього газованої води, солодкі соки, алкоголь , кофеїн. Що стосується фруктів, то краще з бананами, сливами, виноградом і родзинками, які містять занадто багато цукру.

А ось що стосується, то в дієті Баррі Сирса вони дозволені в будь-якій кількості . Але є одна умова: жири повинні бути корисними. Вживайте в їжу риб'ячий жир і оливкове масло. А кількість перероблених і тварин жирів у раціоні найкраще скоротити по максимуму.

Чим Зона відрізняється від інших кето-дієт?

Кето-дієтами називають Низьковуглеводні дієти з високим вмістом жирів і помірним вмістом білків. Кетоз - це стан організму, при якому енергія кетонових тел використовується в якості основного джерела енергії. Причиною його появи може стати довгий обмеження споживання простих вуглеводів.

Дієта Зона відрізняється тим, що не націлена настільки агресивно на зниження жирової маси, а використовується як система харчування, спрямована на підтримку оптимального для організму ваги. На думку Сирса, щодня вибирати правильне меню - це завдання кожного, хто вдався до його способу схуднення. За його словами, головне - є стільки білка, скільки вміщує ваша долоню, а жири і вуглеводи допоможуть подолати відчуття голоду.

Як розрахувати необхідну кількість білків, жирів і вуглеводів?

Візьмемо для прикладу жінку вагою 75 кг, якою щодня необхідно отримувати з їжею 2500 ккал. Слідуючи золотому правилу Зони, ми можемо зрозуміти, що в добу їй необхідно з'їсти: 250 г вуглеводів (що складає 40% споживаних калорій), 187 г білка (30% споживаних калорій) і 83 г жиру (30% споживаних калорій). І тоді вона завжди буде у відмінній формі.

Основна помилка

Який би грамотної і зручною не здавалася дана дієта, основна проблема виникає тоді, коли люди починають дотримуватися її на свій манер, а не так, як рекомендують творці і автори. Найчастіше "худнуть" приносять у жертву корисні вуглеводи, але при цьому збільшують споживання шкідливих жирів.

Тому перед тим, як сісти на дієту Зона, дайте собі відповідь на питання - чи дійсно ви готові чітко слідувати рекомендаціям та інструкціям ? І якщо ви відповіли "так" - зайві кілограми неодмінно підуть!

Passion.ru