Чи варто боятися, якщо у дитини виявлено білок у сечі, яку концентрацію можна вважати безпечною, симптомом яких захворювань він є? Відповідь на ці питання дасть лікар уролог або нефролог.

Підвищений вміст білка в сечі може спостерігатися у новонароджених в перші дні життя і далеко не завжди говорить про яких патологічних станах організму малюка. Навіть банальний перегодовування грудничка може викликати протеїнурію так теж називають підвищену кількість білка в сечі.

Причини появи білка в сечі у дитини

У здорової дитини допустима концентрація білка в сечі мінімальна - не більше 0,033 г/літр . Такі показники тривоги викликати не повинні. Поява білка викликають:

• нервовий стрес;
• підвищення температури;
• алергічне захворювання;
• переохолодження;
• перенесена незадовго до взяття сечі на аналіз інфекція.

Говорити про хворобливому стані можна в тому випадку, коли концентрація підвищується до одного грама на літр, а якщо аналіз показує 3г/літр , є дуже серйозний привід для занепокоєння.

Як збирати сечу на аналіз

Правильність забору сечі для аналізу на вміст білка має величезне значення. Результати можуть спотворюватися через порушення гігієнічних вимог, недостатньо чистого посуду, попадання в зразок сторонніх речовин. Щоб отримати достовірний результат, слід:

1. Підміна малюка з особливою ретельністю, використовуючи дитяче мило або слабкий розчин марганцівки.
   

   
   Простежити при цьому, щоб мило було повністю змито з зовнішніх статевих органів (особливо це стосується дівчаток), не залишилися шматочки вати, волокна від рушники або серветки.

2. Ретельно вимити баночку для збору аналізу та її кришку, простерилізувати в киплячій воді, після чого звертатися дуже обережно, уникаючи попадання всередину будь-яких речовин і предметів.
3. Надати зібрану сечу в лабораторію на аналіз з тим розрахунком, щоб його можна було провести не пізніше, ніж через три години після збору.
4. До здачі в лабораторію зберігати сечу в темному прохолодному місці, захистивши від перегріву і прямих сонячних променів.

Про які захворювання може говорити білок у сечі

Підвищена концентрація білка в сечі дитини вказує на захворювання нирок - пієлонефрит, ниркову недостатність, запалення нирок травматичної або простудной етіології. Робота цього органу дуже важлива для організму дитини. У разі виявлення понад 3 грамів білка на літр, млявості, загального пригніченого стану малюка, підвищення температури, затримки сечовипускання або, навпаки, частих позивів до нього, хворобливих відчуттів в області нирок негайно звертайтеся до спеціаліста - уролога або нефролога. Лікар поставить діагноз і запропонує індивідуальну схему лікування, яка буде оптимальна для малюка певного віку з урахуванням клінічної картини захворювання, результатів аналізів, УЗД і реального стану маленького пацієнта.

В наш час досить часто виявляється ацетон у сечі у дитини. Це пов'язано з тим, що ацетон є певним супроводжуючим речовиною багатьох патологічних станів.

Це може бути і цукровий діабет, і ураження печінки, і будь-які травми черепно-мозкові, і пухлини мозку, і тиреотоксикоз, і нервово- артритичний діатез. А також будь-якого походження інтоксикації, голодування або, навпаки, обжерливість, неправильне харчування, при якому великий перевага убік солодкого, жирного і смаженого. І навіть перевтома і стрес.

Найчастіше батьки першими відчувають запах ацетону в сечі своєї дитини. Але його підвищений рівень виявляють при безпосередньому дослідженні сечі. Якщо аналіз показує наявність ацетону, навіть одноразове, це не можна ні в якому разі залишати без уваги. Оскільки можна пропустити досить серйозне захворювання ще на самій ранній його стадії, яке в подальшому може бути невиліковним. А на даному етапі є можливість коригування стану дитини за допомогою найпростіших дій.

Так, якщо самопочуття дитини в нормі, то рекомендується виключення з раціону смаженої і жирної їжі. Після закінчення деякого часу слід здати обов'язково ще раз повторно аналіз сечі.

І якщо повторний аналіз знову покаже ацетон у сечі у дитини, необхідно вже пройти обстеження. Для цього потрібно здати кров на аналіз на наявність цукру. Якщо його рівень підвищений або перебуває в граничній зоні, слід обов'язково звернутися за консультацією до лікаря ендокринолога для виключення підозр на цукровий діабет. Також рекомендується зробити УЗД щитовидної і підшлункової залоз, і обов'язково - печінки. І, безумовно, потрібно обстежити головний мозок.

Після всіх досліджень буде встановлено діагноз і дані рекомендації батькам дитини. Якщо не будуть виявлені ніякі виражені патології, то, швидше за все, дитина страждає нервово-артритичним діатезом.

Але при накопиченні в сечі і крові дитини підвищеної кількості самих кетонових тіл може початися розвиток ацетономічного кризу.

Тому батькам, які виявили ацетон у сечі у дитини, слід бути гранично уважними і дуже ретельно стежити за здоров'ям дитини. Адже при повторних проявах кризу може розвинутися ацетономічний синдром, який загрожує значним підвищенням концентрації в організмі сечової кислоти.

Ознаками такого криза є слабкість, багаторазова блювота, нудота, раптове підвищення температури до 39 градусів, виражена блідість шкіри. Також спостерігається різке зниження апетиту, болю головні в області пупка, і, звичайно, запах ацетону з рота.

Ацетон в сечі у дитини, вірніше його наявність і рівень, можна контролювати за допомогою спеціальних смужок-тестів, які продаються у всіх аптеках. Якщо він все-таки є і є ознаки кризу, то дитину необхідно заспокоїти, зробити йому прохолодну клізму, не намагатися його нагодувати, а поїти теплою лужною мінеральною водою через кожних дві-п'ять хвилин.

Коли поліпшення не спостерігаються , необхідно викликати швидку допомогу. Після подолання ацетономічного кризу слід дотримуватися обов'язкової суворої дієти, яка має на увазі виключення з раціону харчування смаженого, жирного і значного обмеження у вживанні випічки і солодкого.

Дуже часто виявляється у дітей ацетон і в крові, який, як правило, свідчить про цукровий діабет і не дуже здорової печінки. Також ацетон у крові в дітей може з'являтися і перед різними простудними захворюваннями. Причиною тому служить досить слабка печінка дитини і брак вуглеводів для підняття температури, щоб боротися з хворобою. Здорова печінка містить глікоген, а хвора, навпаки, страждає від його нестачі, внаслідок чого організм переробляє жири. А при їх переробці виділяються ароматичні речовини, одним з яких є саме ацетон. Це, в свою чергу, призводить до загальної інтоксикації організму, досить небезпечною для дітей.

Поки на ринку в достатку не з'явились розчинні соки і локшина швидкого приготування, люди не підозрювали, що в крові може міститися ацетон. Тепер від великої кількості хімічних добавок в їжі страждають діти.

Ацетон в крові у дітей в сучасному світі явище широко поширене. Багато в чому воно спровоковано появою нових продуктів харчування з великою кількістю хімічних добавок, далеко не завжди нешкідливих. Синдром, що виявляється при наявності підвищеної концентрації ацетону в крові у дитини, називається ацетонемічним.

Як виявляється ацетонемічний синдром

Ацетонемічний синдром частіше зустрічається у рухливих і емоційних дітей, яких ще називають гіперактивними. Більшість малюків, які страждають цим захворюванням, хлопчики худенькі, повільно набирають вагу. У поєднанні з гіперактивним характером така статура при перевитраті енергії і дає той самий ацетон. Енергії дитина витрачає багато, щоб заповнити її, організм безжально витрачає насилу накопичуються жирові запаси. Всякий раз, коли дитина демонструє сплеск активності, концентрація ацетону в крові підскакує і може призвести до ацетонемічні кризі: головний біль, сонливість, нудота, млявість, біль у животі, температура, а головна ознака запах ацетону від сечі і з рота.

Причини ацетонемічного синдрому у дітей

Три-чотири таких кризи за місяць і вже можна говорити про ацетонемічному синдромі, коли за станом дитини потрібно уважно спостерігати, забезпечити йому повноцінне регулярне харчування, багате вітамінами і мікроелементами, здоровий сон в належний час, прогулянки на свіжому повітрі, відсутність стресів. При дотриманні цих умов хвороба пройде сама до 14-і роках. Контроль над рівнем ацетону в крові дитини можна здійснювати самостійно, скориставшись недорогим аптечним тестом (смужка опускається в сечу, при виражених відтінках коричневого можна констатувати підвищений ацетон).

Крім гіперактивності при малій вазі, ацетонемічний синдром може бути спровокований харчовим отруєнням, прийомом антибіотиків, раніше перенесеними простудними захворюваннями, незбалансованим харчуванням з переважанням в раціоні білкової і вуглеводомістких їжі, стресами, голодуванням, надмірними фізичними навантаженнями.

Лікування та профілактика ацетонемічного синдрому

Для швидкої нормалізації рівня ацетону в крові дітям призначають рясне пиття і прийом сорбентів. Якщо в першу добу показник не знижується, вранці другого дня малюкові ставлять клізму з розчином соди (1 чайна ложки на літр води, вміст кухля Есмарха має бути теплим).

Другий складова лікування - особлива дієта, розрахована на тривалий проміжок часу. У перші дні обмежень дуже багато - страви з овочів і круп на воді, нежирні, негострі, переважно протерті або пробиті блендером. Пізніше в меню додають нежирне відварене або запечене м'ясо, галети, свіжі овочі і квашену капусту.

З лікарських препаратів перевагу зазвичай віддається "Креону" - лікам, яке приводить в норму роботу підшлункової залози. Лікар може призначити і інший препарат, виходячи з індивідуальних особливостей організму дитини і специфіки перебігу захворювання.

Для профілактики ацетонемічного синдрому з раціону дитини виключають концентрати, продукти харчування з консервантами, чіпси, жувальні гумки та інший "харчове сміття" . Солодкі газовані напої теж слід обмежити, а імпортні яскраво забарвлені виключити зовсім.

Ацетон у дітей - відео доктор Комаровський